Es beginnt oft schleichend: Zuerst kribbeln nur die Fingerkuppen, wenn Sie lange das Smartphone halten oder Fahrrad fahren. Doch irgendwann werden Sie nachts wach, weil Ihre ganze Hand taub ist und schmerzt. Sie müssen die Hand ausschütteln, sie massieren oder unter kaltes Wasser halten, bis das Gefühl langsam zurückkehrt.
Kommt Ihnen das bekannt vor? Dann gehören Sie vermutlich zu den vielen Menschen in Deutschland, die unter einem Karpaltunnelsyndrom (KTS) leiden. Der erste Weg führt oft zum Neurologen, und nicht selten fällt schnell das Wort „Operation“.
Doch bei Ergo Sport Plus in Ratingen machen wir immer wieder die Erfahrung: In vielen Fällen – besonders im frühen und mittleren Stadium – lässt sich eine Operation durch konsequente, spezialisierte Handtherapie vermeiden oder zumindest deutlich hinauszögern.
Um zu verstehen, warum die Hand schmerzt, muss man einen Blick unter die Haut werfen. Der „Karpaltunnel“ ist eine schmale Rinne an der Innenseite Ihres Handgelenks. Durch diesen Tunnel verlaufen die Beugesehnen Ihrer Finger und ein sehr wichtiger Nerv: der Nervus Medianus.
Wenn das Gewebe im Tunnel anschwillt – sei es durch Überlastung (viel Tippen, Handwerk), hormonelle Umstellungen oder Rheuma – steigt der Druck. Der Nerv wird eingequetscht. Da Nerven extrem empfindlich sind, reagieren sie sofort mit den typischen Symptomen:
Taubheit (besonders Daumen, Zeige- und Mittelfinger).
Nächtlicher Ruheschmerz.
Kraftverlust (Dinge fallen plötzlich aus der Hand).
Eine Operation spaltet das bindegewebige Dach des Tunnels, um Platz zu schaffen. Das ist effektiv, aber eben auch ein chirurgischer Eingriff mit Risiken und Narbenbildung. Die konservative Therapie (also die Behandlung ohne OP) setzt früher an.
In unserer spezialisierten Handtherapie und Orthopädie in Ratingen verfolgen wir einen multimodalen Ansatz, um den Druck vom Nerv zu nehmen, bevor das Skalpell nötig wird.
Einer der einfachsten und effektivsten Hebel ist die Lagerungsschiene. Viele Patienten knicken im Schlaf das Handgelenk unbewusst ab. Das erhöht den Druck im Karpaltunnel massiv. Eine maßangepasste Schiene hält das Gelenk nachts in einer neutralen Position, sodass sich der Nerv erholen kann. Oft bringt dies schon nach wenigen Nächten eine deutliche Linderung der Einschlafstörungen.
Ist der Karpaltunnel verengt, sind oft auch die angrenzenden Strukturen „verklebt“. Unsere Handtherapeuten nutzen spezielle manuelle Techniken, um die Handwurzelknochen sanft zu mobilisieren und die Faszien im Unterarm zu lockern. Ein wichtiger Baustein sind sogenannte Nervengleitübungen. Dabei lernt der Patient Bewegungen, die den Nerv sanft durch den Tunnel „ziehen“, um Verklebungen zu lösen und die Durchblutung des Nervs wiederherzustellen.
Besonders wenn das Syndrom durch Überlastung oder Arthrose begünstigt wird, wirkt Wärme Wunder. In unserer Praxis nutzen wir das Paraffinbad. Dabei wird die Hand mehrfach in angenehm warmes Wachs getaucht. Die Vorteile:
Die Tiefenwärme fördert die Durchblutung extrem.
Das Gewebe wird weicher und dehnbarer.
Schmerzen werden oft sofort gelindert.
Ein Karpaltunnelsyndrom kommt selten allein. Oft tragen Verspannungen im Nacken- und Schulterbereich dazu bei, dass die Nervenversorgung des Arms bereits „weiter oben“ gestört ist (das sogenannte „Double Crush Syndrom“).
Hier profitieren Sie bei uns von unserem interdisziplinären Ansatz: Da wir eng mit der Physiotherapie zusammenarbeiten, können wir bei Bedarf auch Ihre Halswirbelsäule und Schulter in die Behandlung einbeziehen. Wir betrachten nicht nur Ihre Hand, sondern Ihre gesamte Statik.
Ein Nerv, der über Jahre gequetscht wird, kann dauerhaften Schaden nehmen. Wenn Sie bereits unter nächtlicher Taubheit leiden oder Ihnen tagsüber oft Gegenstände aus der Hand gleiten, ist es Zeit zu handeln.
Sprechen Sie Ihren Orthopäden, Neurologen oder Hausarzt auf eine Verordnung für „Motorisch-funktionelle Ergotherapie“ an. Mit gezieltem Training und manueller Behandlung haben Sie gute Chancen, wieder ruhig schlafen zu können – ganz ohne OP-Narbe.
Vereinbaren Sie gerne einen Termin zur Befundung bei uns in Ratingen. Wir schauen uns Ihre Hand genau an.
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